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オーバーデンチャー
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入れ歯が合わずにお困りの方
福岡の重度歯科疾患に対応している歯医者、まこと歯科・矯正歯科では、現在お使いの入れ歯が「外れやすい」「咬むと痛い」「食事がしづらい」といったお悩みを抱えている方から多くのご相談をいただいております。
入れ歯の違和感の原因の多くは、適合が良くないことや、口腔内で入れ歯が安定せず動いてしまうことにあります。
入れ歯は顎の骨の吸収が進行することで安定性が低下し、違和感を感じやすくなります。合わない状態を放置すると、咬む力が十分に発揮できず、食事の質が低下するだけでなく、顎や残存歯に負担がかかる可能性もあります。インプラントオーバーデンチャーは、こうした入れ歯のお悩みを改善し、安定した咬み心地を取り戻すための治療選択肢の一つです。
インプラントで固定する入れ歯「インプラントオーバーデンチャー」
インプラントオーバーデンチャーとは、顎の骨に埋入したインプラントを支えとして、入れ歯を安定させる治療法です。通常の総入れ歯は歯肉の粘膜のみで支えるため、ズレやすく、咬む力が十分に伝わりにくいという課題があります。
一方、インプラントオーバーデンチャーでは、インプラントが入れ歯の安定源となることで、咀嚼時の動揺を抑え、しっかりと咬める状態を目指すことが可能です。
また、固定式のフルインプラント治療と比較すると、埋入本数が少なく、外科的負担や費用面を抑えやすい点も特長です。入れ歯は取り外しが可能なため清掃性にも優れており、日常のメインテナンスを重視したい方にも適した治療法です。
取り扱いアタッチメント
インプラントオーバーデンチャーでは、インプラントと入れ歯を連結するアタッチメントと呼ばれる装置を使用します。当院では、患者様のお口の状態やご希望に応じて、複数のアタッチメントに対応しております。
ボールタイプ
インプラント上部の突起と入れ歯側の受け部分を嵌合させる方式で、構造が比較的シンプルです。適度な保持力があり、着脱もしやすい点が特長です。
バータイプ
複数のインプラントをバーで連結し、その上に入れ歯を固定する方法です。安定性が高く、咬合力を分散しやすいため、強く咬みたい方に適しています。
ロケータータイプ
丸い突起の側面に溝がついたタイプのアタッチメントです。
磁石タイプ
磁力を利用して入れ歯を安定させる方式で、着脱が容易な点が特長です。保持力は穏やかなため、咬合状態や顎の条件を考慮して適応を判断します。
インプラントオーバーデンチャーのメリット・デメリット
メリット
安定性が向上する
インプラントオーバーデンチャーは、顎の骨に埋入したインプラントを支えとして入れ歯を固定するため、通常の総入れ歯と比べてズレや浮き上がりが起こりにくくなります。
咬む力が伝わりやすく、食事がしやすい
インプラントが咬合力を支える役割を担うことで、力が顎の骨にしっかり伝わりやすくなります。硬いものや繊維質の多い食品も咬みやすくなり、食事内容の幅が広がります。
少ない本数のインプラントで治療できる
フルインプラントの固定式治療と比較すると、必要なインプラント本数が少なく済むケースが多く、外科的な負担を抑えやすい点が特長です。
費用を抑えやすい傾向がある
埋入本数が少ない分、インプラント本体や手術にかかる費用を抑えやすくなります。固定式のフルブリッジ治療と比べ、比較的現実的な費用感で咬む機能の改善を目指せる点もメリットの一つです。
取り外し式で清掃しやすい
入れ歯は取り外しが可能なため、ご自身での清掃がしやすく、インプラント周囲や義歯の汚れを確認しながらケアできます。
デメリット
ランニングコストがかかる
インプラントオーバーデンチャーは、長期的に使用する中でアタッチメント部品の摩耗や劣化が生じることがあります。そのため、定期的な部品交換や調整が必要となり、治療後も一定のランニングコストが発生します。
定期的なメインテナンスが欠かせない
インプラントを長持ちさせるためには、歯科医院での定期的なチェックとメインテナンスが必要です。
上顎のオーバーデンチャーは外れやすいことがある
上顎では吸着力や骨質の影響を受けやすく、条件によっては入れ歯が外れやすく感じることがあります。症例によっては、固定式治療や別の補綴方法を検討したほうが適している場合もあります。
こんな方におすすめです
入れ歯が外れやすく、
食事に不安を感じている方
食事中に入れ歯が浮いたり、外れそうになったりすると、しっかり咬むことができず、食事そのものを楽しめなくなってしまいます。人前で食事をする際に入れ歯が気になり、恥ずかしい思いをした経験がある方も多いのではないでしょうか。インプラントオーバーデンチャーは、インプラントで入れ歯を支え、安定した咬み心地を目指す治療法です。
入れ歯が動くことで会話に
ストレスを感じている方
入れ歯が外れそうになる不安から、はっきり話せなかったり、会話中に口元を気にしてしまったりすることがあります。こうした状態が続くと、人と話すこと自体がストレスになり、外出や交流を控えてしまう原因にもなります。
何度調整しても入れ歯の違和感が改善しない方
入れ歯の痛みや気持ち悪さ、嘔吐反射といった違和感は、単なる調整不足ではなく、顎の骨の吸収によって入れ歯が安定しにくくなっていることが原因の場合があります。インプラントを補助的に用いることで、入れ歯の動きを抑え、装着時の違和感を軽減できる可能性があります。
よくあるご質問
- Qほとんど歯がない、または歯が全くない場合、どのような治療方法がありますか？
-
A
無歯顎（むしあご：歯がない状態）の場合でも、上顎と下顎では適した治療方法が異なります。咬む力の方向や骨の質が異なるためです。以下に一般的な治療の選択肢と特徴をご紹介します。
上顎（うわあご）の治療方法
1総義歯（総入れ歯）
- 取り外し式
- 手術が不要
- 費用を抑えられる
- ただし、吸着の影響を受けやすく、動きやすい場合もあります
2ボーンアンカードブリッジ
（インプラントを利用した固定式）- インプラントに固定する治療方式
- しっかり咬めることが期待できる
- 見た目も自然に近い仕上がり
- インプラントの本数や骨の状態によって適応が異なります
※一般的に、上顎でインプラントオーバーデンチャー（入れ歯＋インプラント固定式）を行う場合、骨質の影響などによりインプラントが失われやすい（ロストしやすい）ことがあると指摘されています。そのため、慎重な診断が必要です。
下顎（したあご）の治療方法
1インプラントオーバーデンチャー
- 少数のインプラントで入れ歯を安定させる方法
- 比較的外れにくい
- 取り外し式なので清掃しやすい
2All-on-4（オールオンフォー）
- 4本程度のインプラントで歯列全体を支える固定式補綴
- 短期間で治療が可能な場合もありま
- 固定式なので使用感がより自然に近い
3ボーンアンカードブリッジ
（固定式フルブリッジ）- 長期的安定性が期待される方式
- インプラントの状態により本数を増やすこともあります。
- しっかり咬みたい方に検討されることが多い治療方法です。
なぜ上顎と下顎で治療法が違うの？
- 上顎の骨は柔らかく、インプラントが安定しにくい傾向があります。
- 下顎は骨が硬いため、インプラントが安定しやすいとされています。
そのため、
上顎 ➝ 動かない総義歯または固定式ブリッジ下顎 ➝ インプラントを利用した固定式補綴やオーバーデンチャー
といった形で検討することが多くなります。
- Qインプラント治療が怖くて踏み切れないのですが、対処法はありますか？
-
A
インプラント治療に対して不安や恐怖感を抱かれる方は多くいらっしゃいます。ご安心ください。以下の方法により、リラックスした状態で治療を受けていただくことが可能です。
不安を軽減する主な方法
1静脈内鎮静法（セデーション）の併用
- 点滴によってリラックスした状態をつくる方法です。
- 局所麻酔と併用することで、恐怖感や緊張を和らげることができます。
- うとうとした状態で治療を受けられるため、「気づいたら終わっていた」という方も多くいます。
※全身麻酔とは異なり、呼びかけには応じられる程度の状態です
2段階的に治療を行う方法
- 複数回の手術が必要な場合、まずは侵襲（身体への負担）の少ない部分から行うことも可能です。
- 初回の経験により不安が軽減され、徐々に慣れながら治療を進めることができます。
3事前のカウンセリングとシミュレーション
- 治療内容・流れをわかりやすくご説明し、疑問点を解消してから進めます。
- ご希望に応じて、CT画像や治療シミュレーションを使用しながらご説明します。
- Q他院で「骨が少ないためインプラントができない」と言われたのですが、治療できる可能性はありますか？
-
A
骨の量や形によっては、インプラント治療が難しいと判断されることがありますが、当院では骨造成（こつぞうせい）と呼ばれる治療を併用することで、インプラント治療が可能となる症例もあります。
骨が少ない場合に行われる主な治療方法
サイナスリフト（上顎洞底挙上術） 上顎の骨が薄い場合に、骨を増やす方法 GBR（骨再生誘導法） 骨が不足している部分に骨補填材を入れて再生を促す方法 これらの治療により、インプラントを支える骨の環境を整えた上で治療が可能になる場合があります。
注意点
- すべての症例で治療が可能となるわけではありません。
- CTによる精密な診査が必要です。
- 糖尿病、喫煙、全身疾患などにより適応が限られる場合もあります。