福岡の重度歯科疾患外来専門サイト「まこと歯科・矯正歯科」のセラミック補綴・精密義歯

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という提案 諦めない

セラミック補綴・
精密義歯

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残せる歯を活かしながら、
見た目と機能の回復

福岡の重度歯科疾患に対応している歯医者、まこと歯科・矯正歯科では、失った歯を補う治療において、単に見た目を整えることを目的とするのではなく、残せる歯をいかに守り、長く使い続けられるかを重視した補綴治療を行っております。

補綴物の精度や咬み合わせの設計が不十分な場合、周囲の歯や顎関節に負担がかかり、結果として二次的な虫歯や歯周病、補綴物の破損につながることも少なくありません。

当院では、残存歯の状態、咬み合わせの力の分散、将来的なリスクまで見据えた精密な診査を行い、一人ひとりに適した補綴設計をご提案しております。機能性と審美性の両立を図りながら、治療後も安心して日常生活を送っていただける口腔環境の回復を目指します。

セラミックによる治療

セラミック治療は、金属を使用せず、天然歯のような見た目の補綴治療です。セラミックは陶器の一種で、金属アレルギーの心配がなく、生体親和性が高い点が特長です。一方、金属やレジン素材では、体質によってアレルギー症状が出るケースもあります。

また、精密に作製されたセラミック補綴物は、歯との適合性が高く、保険診療で見られがちな微細な隙間が生じにくいため、二次カリエスのリスクを抑えることが可能です。天然歯よりも表面が滑沢で汚れが付着しにくく、清掃性にも優れているため、虫歯や歯周病などの疾患予防にもつながります。

さらに銀歯と比較した場合、補綴物が外れた際の歯の状態に大きな違いが見られます。銀歯では、外れた時点で内部に虫歯が進行しており、根管治療が必要となるケースも少なくありません。一方、セラミックは適合性が高いため、外れた場合でも虫歯が再発していないことが多く、歯質が良好な状態で保たれている傾向があります。

セラミックを
おすすめする理由

金属アレルギーの心配が少ない

セラミックは金属を一切含まない素材であるため、金属アレルギーのリスクが極めて低いとされています。金属を使用した補綴物では、長期間の使用により金属イオンが溶け出し、口腔内の炎症だけでなく、全身症状を起こす可能性が指摘されることもあります。

適合性が良い

精密に作製されたセラミック補綴物は、歯との適合性が非常に高く、被せ物と歯の境目に微細な隙間が生じにくい特長があります。適合精度が低い補綴物では、隙間から細菌が侵入し、気付かないうちに二次カリエスが進行するリスクが高くなります。

汚れが付きにくく清掃性に
優れる

セラミックは表面が非常に滑らかで、プラークや着色汚れが付着しにくい素材です。そのため、日常のブラッシングでも清掃しやすく、虫歯や歯周病などの口腔疾患の予防につながります。

見た目が良い

セラミックは天然歯に近い透明感があり、周囲の歯と調和した仕上がりが可能です。金属を使用しないため、歯肉の黒ずみが生じにくく、経年的な変色も起こりにくい点が特長です。

耐久性が高い

セラミックは適切な設計を行うことで、長期間にわたり安定した使用が可能な素材です。変形や劣化が起こりにくく、精度の高い接着と組み合わせることで、補綴物の寿命を延ばすことができます。

口腔内スキャナーで
スピーディかつ正確な型取り

当院では、セラミック補綴や精密義歯の作製において、口腔内スキャナーを用いたデジタル印象採得を行っております。印象材による型採りでは、材料の変形や硬化時間の影響により、わずかな誤差が生じる可能性がありました。口腔内スキャナーでは、歯や歯肉の形態をデジタルデータとして即時に取得できるため、変形のリスクが少なく、精密な補綴物作製につながります。

また、短時間でスキャンが完了するため、嘔吐反射が強い方や長時間の処置が難しい方にも配慮した型取りが可能です。取得したデータは歯科技工士と共有し、設計段階から精度を高めることで、適合性の高いセラミック補綴の実現を目指しております。

マイクロスコープで
精密に治療

セラミック治療においては、歯を削る量や境目の精度が、補綴物の寿命を大きく左右いたします。当院では、マイクロスコープを使用し、肉眼では確認が難しい微細な部分まで拡大した視野で治療を行っております。

拡大視野下で処置を行うことで、健康な歯質を必要以上に削ることなく、補綴に必要な部分のみを正確に形成することが可能です。また、被せ物との適合に影響する歯の縁を明瞭に確認できるため、精度の高い補綴治療につながります。

セラミック装着時には無菌で安全に

セラミック補綴物の接着時には、唾液や細菌の侵入を防ぐことが重要です。当院ではラバーダム防湿を用い、治療部位を無菌的な環境に保った状態で接着処置を行います。これにより接着力の低下や再治療のリスクを抑え、補綴物の長期安定性を高めます。

取り扱い素材

当院では主に自費診療における高品質な補綴素材を取り扱っております。患者様一人ひとりの歯の状態や咬み合わせ、審美的なご要望を踏まえ、素材ごとの特性を十分に考慮した上で、補綴物をご提案いたします。

オールセラミック

金属を一切使用しない素材で、天然歯に近い色調や透明感があります。金属アレルギーの心配が少なく、前歯から奥歯まで幅広い症例に対応可能です。

ジルコニア

非常に高い強度を有する素材で、強い咬合力がかかる奥歯やブリッジ症例にも適しております。近年では透明感を高めたジルコニアも登場しており、耐久性と審美性の両立が可能となっております。

e.max

ガラスセラミック系素材で、自然な透明感と適度な強度を兼ね備えております。前歯や小臼歯など、特に見た目を重視する部位に適した素材です。

ハイブリッドセラミック

セラミックとレジンを組み合わせた素材で、適度な柔軟性を持つことが特長です。咬合力の分散が期待できる一方、経年的な変色や摩耗が起こる可能性があるため、適応部位を見極めた使用が重要となります。

メタルボンド

内側に金属、表面にセラミックを焼き付けた補綴物です。強度に優れるためブリッジなどにも対応可能ですが、金属の影響により歯ぐきの変色が生じる場合があるため、症例を選んでご提案いたします。

ゴールド

生体親和性が高く、歯との適合性に優れた素材です。咬み合う歯への負担が少なく、奥歯の補綴において長期的な安定が期待できます。審美性よりも機能性、耐久性を重視される方に適しております。

症例紹介

症状に合わせたオーダーメイドの入れ歯をご提案

合わない入れ歯を使用し続けることは、単なる違和感にとどまらず、口腔内環境や全身の健康にまで悪影響を及ぼす可能性があります。入れ歯が動く、痛みが出るといった状態では、十分に咬むことができず、食事内容の偏りや顎関節への負担、残存歯の早期喪失につながることも少なくありません。

当院では、患者様一人ひとりの口腔内の状態や症状を精密に診査した上で、咬み合わせや残っている歯の形態を考慮したオーダーメイドの入れ歯をご提案いたします。入れ歯は「とりあえず作る」ものではなく、口腔内全体のバランスを整えるための治療の一部です。現在のお悩みだけでなく、将来的な安定性まで見据えた入れ歯治療を行っております。

入れ歯安定剤をご使用の方へ

入れ歯安定剤は一時的な対処であり、原因解決ではありません

入れ歯安定剤は、入れ歯のズレや浮き上がりを抑えるために使用されることがあります。実際に、外れやすさが軽減されたように感じる方もいらっしゃいます。

しかし、安定剤で入れ歯が合っていない原因そのものが改善するわけではありません。入れ歯が動く背景には、顎の骨の吸収、咬み合わせのズレ、入れ歯の適合不良などが関係していることが多く、安定剤はあくまで応急的な手段となります。

不適切な使用で咬み合わせが崩れ、負担が増えることがあります

入れ歯安定剤を厚く盛って使用すると、入れ歯の高さが変わり、咬み合わせにズレが生じることがあります。咬み合わせが変化すると、顎関節に負担がかかったり、一部の残っている歯だけに強い力が集中したりして、痛みや違和感の原因となることがあります。

清掃管理が不十分だと、細菌が繁殖しやすくなる可能性があります

安定剤は粘着性があるため、入れ歯と歯ぐきの間に汚れが残りやすくなります。使用後の清掃が不十分な状態が続くと、細菌が増えやすくなり、口臭や口内炎、歯ぐきの炎症につながることがあります。特に高齢の方や飲み込む力が弱い方では、口腔内細菌が増えることで誤嚥性肺炎のリスクが高くなる可能性も指摘されています。

安定剤が必要な状態こそ、精密な診査と義歯の見直しが大切です

入れ歯安定剤が手放せない状態は、入れ歯が現在のお口に合っていないサインであることも少なくありません。入れ歯の適合や咬み合わせを精密に確認し、必要に応じて設計や形を見直すことで、安定剤に頼らずに咬める状態を目指せる可能性があります。

当院では、残存歯の状態や咬み合わせの力の分散まで考慮した精密義歯のご提案を行っております。入れ歯の不安や違和感を我慢せず、まずは一度ご相談ください。

保険と自費の入れ歯の比較

保険の入れ歯

保険診療の入れ歯は、国の定めたルールの範囲内で作製されるため、使用できる材料や作製工程に制限があります。型取りや設計にかけられる時間も限られており、顎の状態が安定していない段階や、条件の整っていない環境下で作製されることも少なくありません。

その結果、装着時に動きやすく、咬みにくさや痛みを感じやすいケースが見受けられます。一方で、費用を抑えられる点や、修理が比較的しやすい点はメリットといえます。

メリット

  • 費用負担が比較的少ない
  • 修理や作り直しがしやすい

デメリット

  • 適合精度が低く、動きやすい
  • 違和感や痛みが出やすい
  • 咬む力が十分に伝わりにくい

自費の入れ歯

自費診療の入れ歯は、材料や設計に制限がなく、患者様の口腔内状態に合わせて精密に作製することが可能です。金具が掛かる歯の形態や咬み合わせを考慮して設計するため、フィット感や安定性が良いのが特長です。高齢や全身状態の問題でインプラント治療が難しいものの、費用面に余裕がある方には、有力な選択肢となります。

また、事前にセラミック補綴などで口腔内環境を整えた上で製作することで、より精度の高い入れ歯を作ることも可能です。一方で、残存歯が将来的に抜歯となった場合、再作製が必要となり、その際には費用がかかる点はデメリットといえます。

メリット

  • 適合精度が高く、安定しやすい
  • しっかり咬めるため、
    生活の質が向上しやすい
  • 審美性や装着感に優れている

デメリット

  • 費用が高額になりやすい
  • 残存歯を失った場合、作り直しが必要

取り扱い入れ歯

ノンクラスプデンチャー

ノンクラスプデンチャーは、金属のバネを使用しない入れ歯で、装着時に金具が目立ちにくい点が特長です。歯肉に近い色調の素材を使用するため、審美性に優れ、見た目を重視される方に適しております。適度な弾性があり、装着時の違和感を抑えやすい点もメリットです。

金属床義歯

金属床義歯は、入れ歯の床部分に金属を使用することで、薄く、強度の高い設計が可能となります。当院では、コバルトクロム合金およびチタンを用いた金属床義歯を取り扱っております。
コバルトクロムは強度に優れ、しっかりとした咬合力を求める方に適しております。

一方、チタンは軽量で生体親和性が高く、金属アレルギーのリスクを抑えたい方にも配慮した素材です。いずれも熱伝導性に優れており、食事の温度を感じやすく、自然な食事感覚を得やすい点が特長です。

症例紹介

よくあるご質問

Q精密義歯とセラミック補綴を組み合わせた治療の長所と短所を教えてください
A

長所(メリット)

  • 高い安定性が期待できます
    保険の入れ歯とは異なり、補綴物(被せ物やブリッジ)をセラミックで精密に設計することで、義歯の着脱方向(外す方向)をコントロールできます。これにより、義歯が外れにくくなります。
  • 天然歯の形(豊隆)をセラミックで再現できるため、義歯がフィットしやすく動きにくい
    アンダーカット(引っかかる部分)の量を精密に調整することで、義歯の保持力が向上します。
  • 咬合平面(咬み合わせの傾き)の改善が可能
    セラミック補綴や部分的な矯正治療を併用することで、咬み合わせを整え、義歯がより安定しやすくなります。
  • 見た目が自然で審美性が高い
    セラミックによる歯冠修復を行うことで、見た目にも優れた結果が期待できます。

短所
(注意点・デメリット)

  • 義歯の人工歯は硬質レジン歯になるため、咀嚼能率(咬む力)はインプラントなどと比較すると大きく向上するわけではありません。
  • 残っている歯(支台歯)が将来的に抜歯になった場合
    → 義歯や補綴物の修理、場合によっては作り直し(新製)が必要になることがあります。
    そのため、ランニングコスト(維持費用)がかかる可能性があります。
  • 高い精度が求められるため、治療計画・技工に高度な専門性が必要
    → 一般的な義歯より診療工程が複雑になることがあります。
Qセラミックや精密義歯は、銀歯や保険治療で作る義歯とどういった点に違いがありますか?
A

セラミック補綴や精密義歯は、見た目の美しさだけでなく、治療工程の精度や使用する材料、技工士の技術レベルによって、保険治療とは異なる特徴があります。
以下に主な違いをわかりやすくご紹介します。

主な違いについて
(一般的な傾向)

1治療時間・工程の違い

セラミックや精密義歯の場合は、

  • 歯肉圧排(歯ぐきを保護し型取り精度を高める操作)
  • シリコン素材による精密な型取り
  • シリコン材による咬み合わせの
    詳細採得
  • 接着操作を厳密に行う工程

など、細かなステップを踏むことで適合性や安定性を高める治療が行われることがあります。

2使用する材料の違い

  • セラミックはプラーク(歯垢)が付着しにくく、清掃性が高いとされています。
  • 金属アレルギーに配慮することができる場合もあります(※症例によります)。
  • 精密義歯では、強度や適合精度を重視した材料が選択されることがあります。

3技工士による作製技術

特に精密義歯やセラミックは、専門技工士と連携し、顎や顔貌・咬み合わせに合わせたオーダーメイドで作製されることがあります。

1義歯の安定性や咬みやすさ

  • 精密な咬合調整を行うことで、咬み合わせが整いやすく、義歯が動きにくくなる傾向があります。
  • 義歯内部に入り込む食べかすの量が少なくなるように設計される場合もあります。

2残っている歯への負担軽減

適切に設計された場合、義歯や補綴物が動きにくく、咬む力を分散しやすいため、結果的に残存歯を守ることにつながる場合があります。

3審美性(見た目)

  • セラミックは天然歯に近い質感や色調が期待できる素材です。
  • 歯も歯並びや歯の形を考慮して作製されるため、人前で話す機会が多い方などに選ばれるケースもあります。